Wie werden Affenpocken übertragen?
Affenpocken verbreiten sich laut CDC durch engen Kontakt. Dazu gehören der direkte physische Kontakt mit Läsionen sowie „Atemwegssekrete“, die durch persönliche Interaktion ausgetauscht werden, und das Berühren von Gegenständen, die durch Affenpockenläsionen oder -flüssigkeiten kontaminiert wurden. Das Virus kann auch über die Plazenta auf einen Fötus übertragen werden.
Viele der Fälle des jüngsten Ausbruchs scheinen mit sexuellem Kontakt in Verbindung zu stehen, aber Affenpocken sind keine sexuell übertragbaren Krankheiten.
Wer ist von Affenpocken bedroht?
Jeder, der Kontakt mit jemandem hatte, der einen affenpockenähnlichen Ausschlag hatte, oder der Kontakt mit jemandem hatte, der einen wahrscheinlichen oder bestätigten Fall von Affenpocken hat, ist einem hohen Infektionsrisiko ausgesetzt.
Eine große Anzahl von Fällen bei diesem Ausbruch betraf jedoch Männer, die Sex mit Männern haben, einschließlich schwuler und bisexueller Männer, und Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens konzentrieren ihre Präventionsbemühungen auf diese Gruppe. Das Virus ist nicht einzigartig in dieser Gemeinschaft, aber die Art seiner Verbreitung durch engen Kontakt hat zu unverhältnismäßigen Auswirkungen geführt.
Muss ich mir jetzt Sorgen wegen Affenpocken machen? Unser medizinischer Analyst erklärt
„Die überwiegende Mehrheit derjenigen, bei denen bisher das menschliche Affenpockenvirus diagnostiziert wurde, sind Männer, die sich selbst identifizieren und Sex mit Männern haben“, sagte Zucker.
„Das liegt wahrscheinlich an gemeinsamen sexuellen Netzwerken. Was wir also sehen, ist, dass sie es zuerst sehen und die meisten Fälle erleben. Genau wie bei anderen Krankheiten gibt es keinen Grund, warum sie sich nicht durch sexuellen oder anderen engen Kontakt auf andere Gemeinschaften ausbreiten kann“, sagte er.
Laut CDC gehören zu den Personen, die während dieses Ausbruchs einem höheren Risiko ausgesetzt sind, Personen, die „Hautkontakt mit jemandem in einem sozialen Netzwerk hatten, in dem Affenpocken-Aktivitäten aufgetreten sind“, einschließlich Männern, die Sex mit Männern haben, die Partner online, über eine App oder treffen bei einem gesellschaftlichen Ereignis.
Menschen mit Erkrankungen mit geschwächtem Immunsystem wie HIV und Ekzemen sowie Kinder unter 8 Jahren können laut CDC bei einer Infektion ebenfalls einem höheren Risiko für schwere Erkrankungen ausgesetzt sein.
Was soll ich tun, wenn ich Affenpocken-Symptome habe?
Wenn Sie einen neuen Hautausschlag oder andere Affenpockensymptome bemerken, vermeiden Sie jeden engen Kontakt mit anderen Menschen, bis Sie einen Arzt aufgesucht und getestet haben.
„Wenn Sie einen Gesundheitsdienstleister sehen, tragen Sie eine Maske und erinnern Sie ihn daran, dass das Virus in der Gegend zirkuliert“, sagt die CDC.
Wenn bei Ihnen Affenpocken diagnostiziert werden, empfiehlt die Agentur, sich zu Hause und fern von Familienmitgliedern zu isolieren, bis der Ausschlag oder die Läsionen verschwunden sind.
Was ist die Behandlung für Affenpocken?
Laut CDC gibt es keine zugelassene Behandlung speziell für Affenpocken. Aber weil es den Pocken genetisch ähnlich ist, können Ärzte ähnliche Behandlungen anwenden, wie z. B. antivirale Medikamente.
Der Zugang zu experimenteller Behandlung von Affenpocken ist laut Ärzten nach wie vor uneinheitlich
Die CDC stellt Dosen von Tecovirimat, einem antiviralen Medikament, für Affenpockenpatienten zur Verfügung, bei denen das Risiko einer schweren Erkrankung besteht. Dies kann Personen einschließen, deren Infektion in ein schweres Stadium fortgeschritten ist, und Personen mit geschwächtem Immunsystem.
Die Behandlung von Affenpocken sollte auch Maßnahmen zur Behandlung von Symptomen und Komplikationen umfassen, sagt die WHO.
Gibt es einen Affenpocken-Impfstoff?
In den USA sind zwei Impfstoffe zur Vorbeugung gegen Affenpocken erhältlich, aber nicht jeder hat Anspruch auf einen.
Die USA verfügen über einen „großen Vorrat“ an dem Pockenimpfstoff ACAM2000, der auch zur Vorbeugung gegen Affenpocken eingesetzt werden kann. Laut CDC sollte es jedoch nicht bei Menschen mit bestimmten Gesundheitszuständen angewendet werden.
Eine Änderung der Injektionsmethode für Affenpocken-Impfstoffe könnte mehr Dosen bedeuten, ist aber möglicherweise nicht einfach, sagen Experten
„Wir haben 100 Millionen Dosen von ACAM2000“, sagte der Direktor des National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Dr. Anthony Fauci, Ende Juni, aber seine Nebenwirkungen bedeuten, dass es „in meinen Augen als Person des öffentlichen Gesundheitswesens nicht der Mühe wert wäre, es zu geben weit verbreitet in der allgemeinen Bevölkerung.“
Ein weiterer Impfstoff, Jynneos, ist speziell für Affenpocken bestimmt, aber er ist knapp. Der Bundesbestand wird basierend auf der Anzahl der Fälle und der gefährdeten Bevölkerung in einem bestimmten Gebiet auf die Gemeinden verteilt.
Nach Angaben des US-Gesundheitsministeriums wurden mehr als 300.000 Dosen Jynneos aus dem strategischen nationalen Vorrat verteilt.
Die Bundesregierung hat vorgeschlagen, die physische Verabreichung von Impfstoffen zu ändern, was bedeuten könnte, dass sich die derzeitige Versorgung weiter ausdehnen könnte.
Jynneos ist ein Impfstoff mit zwei Dosen, mit einem Abstand von vier Wochen zwischen den Dosen. Angesichts der Knappheit haben einige Experten jedoch eine Einzeldosisbehandlung gefordert, bis sich die Versorgung verbessert.
Laut CDC kann die Affenpocken-Impfung als Prä-Expositions-Prophylaxe (PrEP), Post-Expositions-Prophylaxe (PEP) und Ausbruchsreaktions-PEP (PEP++) eingesetzt werden.
Einige Labortechniker weigern sich, Blut von möglichen Affenpockenpatienten zu nehmen, was Bedenken hinsichtlich Stigmatisierung und Testverzögerungen aufkommen lässt
PrEP bezieht sich auf Impfungen, die Mitgliedern von Hochrisikogemeinschaften wie Labor- oder Gesundheitspersonal verabreicht werden, bevor sie mit dem Virus in Kontakt kommen können.
PEP bedeutet, Menschen nach einer bekannten Exposition zu impfen, um Krankheiten vorzubeugen oder Symptome zu lindern. Zur Vorbeugung empfiehlt die CDC, den Impfstoff bis zu vier Tage nach der Exposition zu verabreichen. Eine vier bis 14 Tage nach der Exposition verabreichte PEP kann zu einer milderen Erkrankung führen.
PEP++ ist der CDC-Ansatz für Menschen mit unbestätigter Exposition gegenüber dem Virus, aber mit Risikofaktoren, die eine Ansteckung mit dem Virus wahrscheinlicher machen.
„In Verbindung mit Selbstisolation und anderen Präventionsmaßnahmen beim ersten Auftreten von Symptomen kann PEP++ dazu beitragen, die Ausbreitung der Krankheit in Gebieten mit einer großen Anzahl von Affenpockenfällen zu verlangsamen“, sagt die CDC.
Kann ich mich impfen lassen?
Die Nachfrage nach Affenpocken-Impfstoffen ist hoch, aber aufgrund von Lieferengpässen und Zulassungsbeschränkungen kann es zu diesem Zeitpunkt schwierig sein, ihn zu finden.
Tests sind entscheidend, um Affenpocken unter Kontrolle zu bekommen, aber es gibt einen „schockierenden“ Mangel an Nachfrage
Die Berechtigung für die Impfstoffe bleibt etwas streng.
Personen, die bekannte, bestätigte Kontakte von Menschen mit Affenpocken sind, können geimpft werden. Ebenfalls berechtigt sind mutmaßliche Kontakte, die in den letzten 14 Tagen einen Sexualpartner hatten, bei dem Affenpocken diagnostiziert wurden, Personen, die in den letzten 14 Tagen mehrere Sexualpartner in einem Gebiet hatten, in dem sich Affenpocken ausbreiten, und Personen, deren Jobs sie möglicherweise Affenpocken aussetzen die CDC.
Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie eines dieser Kriterien erfüllen, und sich über Ihre Berechtigung informieren möchten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihr örtliches Gesundheitsamt.
Wie schütze ich mich?
Die CDC empfiehlt, engen Kontakt oder gemeinsame Gegenstände mit jemandem mit Affenpocken zu vermeiden. Auch häufiges Händewaschen wird empfohlen.
Bei gesellschaftlichen Zusammenkünften wie Partys, Raves, Clubs und Festivals empfiehlt die CDC, sich an Veranstaltungen mit mehr Kleidung zu halten, bei denen Haut-zu-Haut-Kontakt möglicherweise weniger häufig ist.
Vermeiden Sie Sex oder enge körperliche Intimität, wenn einer der beteiligten Partner Affenpocken hat. Wenn Sie Sex haben und Sie oder Ihr Partner Affenpocken bestätigt oder vermutet haben, empfiehlt die CDC, einen physischen Abstand von mindestens 6 Fuß zwischen den Partnern einzuhalten, Spielzeug zu waschen und den Kontakt mit dem Ausschlag zu vermeiden.
„Wenn der Ausschlag auf die Genitalien oder den Anus beschränkt ist, können Kondome helfen; Kondome allein reichen jedoch wahrscheinlich nicht aus, um Affenpocken zu verhindern“, sagt die CDC.